기관지염은 주로 기관지의 염증으로 인한 질환으로, 만성 기관지염은 2년의 기간 동안 발생하는 기침과 가래로 특징지워집니다. 이러한 증상이 발생하기 전에, 이는 다른 폐질환이나 기도 질환이 원인인지 확인해야 하며, 만성 기관지염은 폐기종과 함께 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)이라는 광범위한 질환군에 포함됩니다.
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주요 증상
만성 기관지염의 가장 주요한 증상은 지속적인 기침과 가래입니다. 가래는 일반적으로 하얀색 또는 연한 노란색을 띄며, 대개 아침에 많이 발생합니다. 상태가 심화됨에 따라, 호흡 곤란이 수개월 또는 수년에 걸쳐 점차적으로 악화될 수 있으며, 일상적인 활동에서도 호흡 곤란을 느낄 수 있습니다. 또한, 급성 염증의 악화가 발생할 수 있으며, 이 경우 호흡곤란이 급격하게 나빠지고, 가래의 양과 성상이 변화하며, 뱉어내기 어려운 점착성을 더하게 됩니다.
원인 및 위험요인
만성 기관지염의 주요 원인으로는 흡연과 대기 오염, 그리고 특정 직업적 환경에서의 화학물질 노출 등이 있습니다. 이러한 환경적 요인들은 기관지에 지속적인 손상을 주어, 결과적으로 만성 기관지염을 유발하게 됩니다.
진단 방법
만성 기관지염을 진단받기 위해서는 지속적인 기침, 가래, 호흡곤란이 관찰되어야 하며, 과거의 흡연 습관이나 유해 물질에 대한 노출 과거가 고려됩니다. 호흡 곤란이 점진적으로 worsen하고, 기도 감염 시 급성 악화를 경험하는 경우, 만성 기관지염을 의심하게 됩니다. 그러나 이러한 증상이 다른 질환에서도 유사하게 나타날 수 있기 때문에, 정확한 진단을 위해 폐 기능 검사, 흉부 방사선 촬영, 흉부 CT 및 기관지 내시경 검사가 이루어집니다.
검사의 중요성
폐 기능 검사는 기류의 흐름과 질병의 진행 상태를 평가하는 데 필수적인 검사입니다. 흉부 X선 촬영은 질병의 증거를 찾기보다 유사 증상이 있는 다른 질환을 배제하기 위한 기본적인 검사가 됩니다. 흉부 CT는 더 높은 해상도로 조직의 상태를 확인할 수 있으나, 기관지 염증의 유무를 판별하는 데에는 제한적입니다. 기관지 내시경은 만성 기관지염이 의심되지만 보다 심각한 의심이 있는 경우에만 시행하게 됩니다.
치료 방법
치료는 주로 증상의 정도에 따라 다르게 진행됩니다. 초기에는 기침을 완화하고 가래를 묽게 하는 약물 치료가 우선시됩니다. 그러나 질병이 진행되어 호흡 곤란이 심해지면, 여러 종류의 흡입제와 경구약물이 동시에 사용되며, 일정 수준 이상의 호흡 곤란이 발생했을 경우에는 가정에서 산소치료가 필요할 수 있습니다.
생활습관 가이드
만성 기관지염을 예방하거나 악화시키지 않기 위해서는 위험 요인을 제거하는 것이 중요합니다. 흡연자는 금연을 시도해야 하며, 직업적 노출이 있을 경우 이를 피하는 조치를 취해야 합니다. 또한, 독감과 폐렴 예방 접종을 통해 기도 감염을 예방하고 급성 악화를 방지하는 것도 잊지 말아야 합니다.
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