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보험정보

실손보험 자동청구 설정 가이드 – 2025 최신판

by 플래닛준 2025. 8. 12.

모바일 앱으로 실손보험 자동청구를 간편하게 처리하고 싶으신가요? 이번 글에서는 2025년 8월 기준 최신 방법과 주의사항을 정리해 드립니다.

실손보험 자동청구 설정 방법과 절차를 안내하는 블로그 대표 이미지
실손보험 자동청구 설정 가이드 썸네일

쉽고 빠른 실손보험 자동청구 설정 가이드 – 2025 최신판



실손보험 자동청구란?

  • 실손보험 자동청구는 진료내역(영수증, 처방전 등)을 모바일 앱에서 확인하고, 보험사로 자동 전송하는 서비스입니다.
  • 대형 병원(병상 30개 이상)에서는 이미 시행 중이며, 의원·약국은 2025년 10월 25일부터 확대됩니다. (보건복지부·금융위원회 공동 발표)
  • 보험계약 조회와 청구를 한 번에 할 수 있으며, 일부 보험사는 서류 제출 없이 처리됩니다.

진료내역을 모바일 앱에서 확인하고 보험사로 자동 전송하는 실손보험 자동청구 개념을 설명하는 인포그래픽 이미지
실손보험 자동청구란 서비스 소개


자동청구 설정하는 단계

단계 설명
1단계 앱스토어 또는 구글플레이에서 ‘실손24’ 앱 설치
2단계 앱 실행 후 보험계약 조회와 본인 인증
3단계 청구할 진료내역 선택 (자동 연동 시 서류 제출 불필요)
4단계 보험사별 청구서 자동 작성·전송
5단계 진행 상황과 승인 여부를 앱에서 실시간 확인

※ 의원·약국 자동청구는 2025년 10월 25일부터 단계적으로 확대됩니다.


대표 앱 비교

  • 실손24: 공공 마이데이터 기반, 다수 보험사 연동, 서류 없는 자동청구 지원.
  • 청구의 신 등 민간 앱: 제휴 의료기관 중심 지원, 범위 제한 가능성 있음.

실손24와 청구의 신 등 대표 실손보험 자동청구 앱의 주요 기능과 차이점을 시각적으로 비교한 인포그래픽 이미지
실손보험 자동청구 앱 비교 정보


자주 묻는 질문 (FAQ)

  • Q1. 자동청구가 안 되는 경우?
    참여하지 않은 병원·약국은 수동 청구 필요.
  • Q2. 의원·약국 자동청구 가능 시기?
    2025년 10월 25일부터 단계적 시행.
  • Q3. 서류 제출이 전혀 필요 없는가?
    대부분 불필요하지만, 일부 진단서·약재비는 필요.
  • Q4. 청구 처리 속도는?
    보험사별로 다르며 앱에서 실시간 확인 가능.
  • Q5. 여러 계약을 동시에 청구할 수 있나?
    실손24는 가능, 일부 앱은 제한 있음.

맺음말

번거로운 서류 제출 없이 실손보험 자동청구를 설정해두면, 더 빠르고 편리하게 보험금을 받을 수 있습니다. 지금 미리 설정해두면, 의원·약국 확대 시행 시 바로 활용 가능하니 놓치지 마세요.

출처 및 참고


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